Vankomicin-rezisztens enterokokkusz és gyógyszerrezisztens gén

A gyógyszerrezisztencia, más néven gyógyszerrezisztencia, a baktériumok antibakteriális gyógyszerek hatásával szembeni ellenálló képességét jelenti. A gyógyszerrezisztencia kialakulása után a gyógyszerek kemoterápiás hatása jelentősen csökken. A gyógyszerrezisztencia belső és szerzett rezisztenciára oszlik. A belső rezisztenciát a bakteriális kromoszómális gének határozzák meg, generációról generációra öröklődik, és nem változik. A szerzett rezisztencia annak köszönhető, hogy az antibiotikumokkal való érintkezés után a baktériumok megváltoztatják saját anyagcsere-útvonalaikat, így az antibiotikumok nem pusztítják el őket.

A vankomicin rezisztencia gének, a VanA és VanB szerzett gyógyszerrezisztenciát képviselnek, amelyek közül a VanA magas szintű rezisztenciát mutat a vankomicinnel és a teikoplaninnal szemben, a VanB pedig különböző szintű rezisztenciát mutat a vankomicinnel szemben, és érzékeny a teikoplaninra. A vankomicint gyakran alkalmazzák klinikailag Gram-pozitív bakteriális fertőzések kezelésére, de a vankomicin-rezisztens enterokokkuszok (VRE), különösen az enterococcus faecalis és az enterococcus faecium megjelenése miatt, amelyek több mint 90%-ot tesznek ki, új, nagy kihívások elé állítja a klinikai kezelést. Jelenleg nincs specifikus antibakteriális gyógyszer a VRE kezelésére. Sőt, a VRE gyógyszerrezisztencia géneket is továbbíthat más enterokokkuszokra vagy más Gram-pozitív baktériumokra.